Una dintre cele mai frecvente suferinte care ne aduce la un consult medical este „durerea de spate” sau altfel spus lombalgia. Aceasta poate aparea la orice varsta, fiind foarte important sa se stabileasca un diagnostic corect al cauzei acestei afectiuni.
Durerea lombara de cauza reumatologica poate debuta brusc, dupa un efort fizic intens, daca ridicam greutati avand o pozitie gresita a coloanei sau dupa expunerea la frig. Durerea este intensa si poate sa iradieze pe picioare, dorsal sau abdominal, determinand un grad mare de impotenta functionala. De multe, ori bolnavul poate ramane imobilizat la pat cateva zile.
Lombalgia poate avea caracter mecanic (atunci cand apare si se agraveaza in timpul zilei, la efort) sau inflamator (atunci cand se agraveaza in repaus, iar activitatile cotidiene si miscarea o amelioreaza), iar dupa evolutia in timp a durerii, poate fi clasificata ca fiind acuta, cronica sau recidivanta.
Varste diferite, cauze diferite
In ceea ce ii priveste pe copii, durerea dorsolombara este cel mai frecvent asociata scoliozei, cauzata de unele pozitii vicioase la birou sau a unui ghiozdan greu, purtat pe acelasi umar. O alta afectiune frecventa care poate cauza dureri de spate este artrita juvenila. Aceasta boala afecteaza dezvoltarea scheletului copilului si, daca nu este depistata si tratata din timp, poate produce deformari serioase ale oaselor. Patologia pediatrica este complexa si de aceea, copilul trebuie examinat cat mai rapid de catre un medic reumatolog sau ortoped pediatru. Diagnosticul corect si tratamentul poate duce la recuperarea completa a copilului.
In cazul tinerilor, durerea de spate poate fi cauzata de o serie de boli reumatice cu evolutie fluctuanta, cum este cazul spondilartritelor, de exemplu spondilita anchilozanta. Diagnosticarea acestora poate sa intarzie cu cativa ani fata de momentul debutului simptomatologiei, deoarece durerea este trenanta, avand doar scurte perioade de acutizare. In timp, exista riscul aparitiei unor modificari ireversibile la nivelul coloanei lombare, de aceea durerile de spate nu ar trebui ignorate.
Durerea de spate apare frecvent si la adulti din cauza sedentarismului si a pozitiei incorecte la birou, sau dimpotriva din cauza efortului fizic intens si ridicarea de greutati. Aproape jumatate din adulti prezinta antecedente de simptome osteoarticulare sau anomalii musculoa??scheletice evidentiabile prin examen clinic. Cea mai frecventa forma de reumatism la adulti este artroza, o afectiune a cartilagiului articulatiilor.
La varstnici, durerea de spate este cauzata de procesele degenerative din corp, precum si de diferite afectiuni musculo-scheletice precum osteoporoza. Aceasta este o afectiune intalnita mai ales la femei, cu debut in perioada post-menopauza, care nu doare decat in cazul aparitiei complicatiilor: fracturi vertebrale lombare sau periferice.
„Este important ca pacientul sa se prezinte la medic pentru un diagnostic corect si precoce, iar tratamentul va fi individualizat, tinand seama de patologia asociata. Pentru stabilirea diagnosticului putem sa utilizam radiologia conventionala, ecografia abdominala si de parti moi, tomografia computerizata si rezonanta magnetica nucleara”, a explicat dr. Simona Huica, medic specialist reumatologie in cadrul Centrului Medical Focus.
In urma unei anamneze corecte si a unei examinari atente, medicul decide daca sunt necesare explorari suplimentare care sa depisteze …
