Angina pectorală este un simptom important al unei afecțiuni cardiace severe, motiv pentru care trebuie abordată cu toată seriozitatea. Din fericire, metodele de diagnostic disponibile în prezent sunt din ce în ce mai performante și mai specializate, astfel încât pacientil să primească îngrijirea de care are nevoie.
Ce este angina pectorală și cum se manifestă
Angina pectorală este o afecțiune cardiacă caracterizată prin durere sau disconfort în piept, cauzată de un aport insuficient de oxigen la nivelul mușchiului inimii. Această durere poate fi descrisă ca o senzație de strângere, presiune sau arsură în piept și poate iradia spre brațe, gât, maxilar sau spate. Durerea poate fi declanșată de efort fizic sau de stres emoțional și de obicei se ameliorează în repaus sau prin administrarea de nitroglicerină [1].
Cauzele anginei pectorale sunt adesea legate de îngustarea sau blocarea arterelor coronare, proces cunoscut sub numele de ateroscleroză. Ateroscleroza este o acumulare de plăci de grăsime și colesterol pe pereții arterelor, care determină o reducere a fluxului de sânge către inimă. Această reducere a fluxului de sânge poate duce la un aport insuficient de oxigen la nivelul mușchiului inimii și la apariția simptomelor de angină pectorală. Alte cauze ale anginei pectorale pot include spasmul arterelor coronare sau o încărcare neobișnuit de mare a inimii, cum ar fi exercițiul fizic intens sau stresul [2].
Simptomele anginei pectorale pot varia de la o persoană la alta, dar cele mai frecvente includ durere sau disconfort în piept, dificultăți de respirație, oboseală, transpirații și amețeli. Durerea sau disconfortul în piept poate fi însoțit de senzația de sufocare sau de greutate. Uneori, simptomele pot fi confundate cu cele ale unui atac de cord, însă în cazul anginei pectorale, durerea este de obicei de scurtă durată și se ameliorează în repaus sau prin administrarea de nitroglicerină, prima intenție de tratament în angina pectorală.
Metode inovatoare în diagnosticul anginei pectorale
Există un întreg complex de investigare și diagnosticare a anginei pectorale, inclusiv de calcul a riscului individual pentru această afecțiune.
1. Tehnologii de imagistică inovatoare: În ultimii ani, tehnologiile de imagistică precum tomografia computerizată (CT), rezonanța magnetică (RM), ecografia intravasculară sau tomografia în coerență optică au devenit extrem de utile în diagnosticul anginei pectorale. Aceste metode oferă imagini precise ale arterelor coronariene, permițând identificarea semnelor de angină pectorală. De asemenea, acestea pot contribui la detectarea precoce a bolii, ceea ce permite implementarea unui tratament adecvat în stadii incipiente [3].
2. Metodele genetice de diagnostic: Cercetările recente au evidențiat importanța factorilor genetici în dezvoltarea anginei pectorale. Astfel, testele genetice pot fi utilizate pentru identificarea anumitor gene sau variații genetice care pot crește riscul de a dezvolta această afecțiune. Aceste teste pot oferi informații valoroase despre predispoziția individuală la boală, posibilitatea de recurență sau de progresie [4].
3. Teste funcționale inovatoare: Pentru a evalua modul în care funcționează inima în condiții de stres sau efort, se utilizează teste funcționale inovatoare, cum ar fi teste de efort, monitorizarea Holter sau testele de stres cardiace. Aceste teste pot ajuta la identificarea anginei pectorale și la evaluarea severității acesteia. Rezultatele acestor teste oferă informații importante pentru planificarea tratamentului și monitorizarea progresului pacientului [1].
4. Biomarkeri pentru diagnosticul anginei pectorale: Cercetătorii sunt în căutarea de noi biomarkeri care să ajute la diagnosticul precis al anginei pectorale. Acești biomarkeri pot fi proteine sau alte molecule care pot fi detectate în sânge și care reflectă activitatea bolii. Utilizarea biomarkerilor în diagnostic poate contribui la identificarea timpurie a anginei pectorale și la monitorizarea răspunsului la tratament [2].
Utilizarea tehnologiei în diagnosticul anginei pectorale
Utilizarea tehnologiei în diagnosticul anginei pectorale câștigă teren, așa cum se întâmplă, de altfel, în toate domeniile medicale. Electrocardiograma (ECG) înregistrează activitatea electrică a inimii și poate detecta eventualele anomalii sau ischemii miocardice. Ecografia cardiacă (ecocardiograma) utilizează ultrasunete pentru a vizualiza structura și funcționarea inimii, evidențiind eventualele modificări ale mușchiului cardiac sau ale valvelor. Tomografia computerizată (CT) și rezonanța magnetică cardiacă (RMN) oferă imagini detaliate ale inimii, ajutând la identificarea plăcilor de aterom și la evaluarea fluxului sanguin coronarian [3].
Inteligența artificială și machine learning sunt utilizate pentru a interpreta rezultatele testelor și pentru a prezice riscul individual de dezvoltare a anginei pectorale. Aceste tehnologii permit o analiză mai precisă și mai rapidă a datelor și pot contribui la personalizarea tratamentului pentru fiecare pacient [2].
Cu toate beneficiile pe care le aduce, tehnologia în diagnosticul anginei pectorale întâmpină și anumite provocări și limitări. Costul ridicat al echipamentelor necesare poate reprezenta o barieră pentru accesul pacienților la aceste tehnologii. De asemenea, interpretarea datelor furnizate de tehnologie poate necesita expertiză și calificare specializată, ceea ce poate duce la o dependență crescută de personalul medical specializat. Este important de menționat că tehnologia nu înlocuiește consultul medical și evaluarea clinică, ci vine în completarea lor pentru un diagnostic mai precis și un tratament adecvat.
Bibliografie:
- American Heart Association. “Angina (Chest Pain).” Www.heart.org, 2021, www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain, accesat la 3.08.2023;
- “Angina – Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/angina/symptoms-causes/syc-20369373#:~:text=Overview, accesat la 3.08.2023;
- Cleveland Clinic. “Angina (Chest Pain): Causes, Risk Factors, Diagnosis.” Cleveland Clinic, my.clevelandclinic.org/health/diseases/21489-angina, accesat la 3.08.2023;
- NHS . “Angina.” NHS, 23 Mar. 2018, www.nhs.uk/conditions/angina/, accesat la 3.08.2023.
