Infectia cronica cu virusul hepatitei C reprezinta o problema majora de sanatate publica, atat in Romania, cat si in intreaga lume. In tara noastra, exista aproximativ 600.000 de persoane infectate cu hepatita C, din care doar 38.000 au fost descoperite si tratate.
Dr. Adriana Motoc, medic primar specializat in tratamentul bolnavilor cu hepatita, de la Spitalul de boli infectioase „Victor Babes” din Bucuresti, explica pentru RL Verde cum se transmite si cum poate fi descoperita aceasta boala infectioasa.
Exista cinci tipuri diferite de hepatita. Care dintre ele este cea mai periculoasa si de ce?
Oricare dintre tipurile de hepatita poate evolua sever la un anume pacient. In general, cele mai periculoase sunt hepatite C, B si D care sunt boli cronice virale ce pot duce la ciroza si cancer hepatic. Din fericire, hepatita C este o boala vindecabila, spre deosebire de hepatite B si D care nu prea se vindeca si pe care pacientii trebuie sa le poarte toata viata.
Cum se transmit aceste tipuri de hepatita?
Hepatitele virale sunt boli infectioase care se pot transmite pe diferite cai si care pot evolua diferit. De exemplu, pe cale digestiva se transmite hepatita cu virus A si cu virus E care sunt boli vindecabile spontan si care in general nu se cronicizeaza si nu dau probleme deosebite.
In schimb, hepatite B, C si D sunt boli infectioase virale transmise pe cale sexuala, prin contactul cu instrumente care au pe ele sange contaminat, prin contactul cu obiecte aparent banale precum forfecuta, unghiera, lama de ras, care poarta uneori picaturi invisibile de sange sau care se mai pot transmite de la mama la copil, la nastere.
In tara noastra exista foarte multe cazuri de hepatita C. De ce?
Virusul hepatitei C a fost descoperit mai recent. Inainte de 1989, el nu a fost cunoscut si nu a putut fi diagnosticat. De aceea, foarte multe infectii, in Romania, s-au produs inainte de 1992-1995 cand au fost disponibile pe piata truse care au pus in evidenta prezenta anticorpilor impotriva acestui virus. Astfel, multe femei, dar si barbati, inainte de 89, au fost infectati prin transfuzii de sange sau prin tratamente injectabile efectuate cu seringi de sticla la care, din lipsuri, nu se schimba nu se schimba uneori nici macar acul. Mai ales in mediul rural, o asistenta pornea cu o astfel de seringa in buzunar si facea injectii la mai multe personae cu diferite boli. Sunt judete in care acest mod de infectare a dus la un numar foarte mare de pacienti purtatori azi de infectie cu virusul hepatitei C.
Transmiterea pe cale sexuala a hepatitei C este mai rara. De exemplu, dintr-o suta de persoane care au contacte sexuale monogame, doar 6-8 la suta isi infecteaza partenerul. Din studiile care s-au efectuat nici macar nu este sigur ca s-a produs pe cale sexuala sau s-a produs prin folosirea instrumentelor de ingrijire.
De asemenea, transmiterea de la mamele infectate la copii la nastere este redusa. Sub 10 la suta din mamele infectate transmit boala si de obicei, pana la varsta de trei ani, majoritatea copiilor se debaraseaza de virus.De obicei, sunt mai grave cazuri de hepatita C la copii sau adulti?Mai grav este daca aceasta infectie este contractata la varsta de adult pentru ca ea se cronicizeaza la 80 la suta din cazuri. Cronicizarea inseamna ca gasim particule virale in sange, dincolo de perioada de sase luni de la momentul in care consideram ca s-a produs infectia sau s-a stabilit diagnosticul. Pot fi momente diferite si, cel mai adesea, momentele difera deoarece momentul infectiei cu hepatita C trece absolut neobservat.Care sunt simptomele infectiei cu virusul hepatic C?Doar doi din zece pacienti fac formele simptomatice de hepatita, asa numitele hepatite virale acute care se manifesta prin varsaturi, dureri abnomindale, astenie, coloratia galbena a pielii si a ochilor. De obicei, in cazul hepatitei C, pacientii cu forme simptomatice se vindeca spontan. Ei vor ramane purtatori …
Dr. Adriana Motoc, medic infectionist: Momentul infectiei cu hepatita C trece absolut neobservat.
