Ce este sindromul de tunel carpian?
Sindromul de tunel carpian (STC), denumit si neuropatia mediana a incheieturii mainii, este o afectiune medicala in care nervul median este comprimat in tunelul carpian, un pasaj ingust din incheietura mainii, ducand la amorteala, furnicaturi, slabiciune musculara si durere in mana.
Majoritatea cazurilor de STC sunt idiopatice (fara cauza cunoscuta). Se stie insa ca folosirea excesiva a mainii si incheieturii mainii, sarcina si anumite boli pot juca in rol in aparitia afectiunii.
Ce simptome prezinta sindromul de tunel carpian?
Primele simptome ale sindromului de tunel carpian pot aparea in timpul somnului, incluzand de obicei amorteala si furnicaturi in primele patru degete ale mainii, desi unii pacienti le pot simti si in palma. Acestea apar noaptea deoarece oamenii au tendinta de a-si indoi incheieturile in timp ce dorm, ceea ce comprima si mai mult nervul median in tunelul carpian.
De asemenea, pacientii observa ca scapa frecvent lucruri din mana. Acest lucru se intampla din cauza scaderii fortei in mana afectata.
Ulterior, apare durerea care tinde sa fie prezenta atat in timpul noptii, cat si in momentul utilizarii intense a mainii.
In stadiu sever, sindromul de tunel carpian poate cauza pierderea muschilor tenari (muschii ce sunt conectati la degetul mare), dureri intense si constante si chiar invaliditate (imposibilitatea utilizarii mainii).
Ce cauze poate avea sindromul de tunel carpian?
Cele mai multe cazuri de STC sunt idiopatice. Uneori, aceasta afectiune este asociata cu traumatismele la nivelul incheieturii mainii, sarcina, artrita reumatoida, diabetul sau hipotiroidismul.
Principalii factori de risc sunt:
- miscarile repetitive ale mainii si incheieturii mainii. S-a constatat ca STC este deseori intalnit la persoanele care folosesc constant tastatura computerului la locul de munca, gradinari, muncitorii care lucreaza pe liniile de asamblare din fabrici, persoanele care canta la pian sau la chitara, etc;
- fractura sau luxatia unuia dintre oasele carpiene ale incheieturii mainii;
- deformarile ce provin din vindecarea anormala a fracturilor osoase vechi la nivelul incheieturii mainii.
Ce tratamente exista pentru sindromul de tunel carpian?
Sindromul de tunel carpian este o boala progresiva, care va evolua spre agravare. Daca nu este tratat corespunzator, poate duce la complicatii grave si chiar la incapacitatea de a folosi mana afectata. Din fericire, exista tratamente pentru aceasta maladie, forma potrivita de tratament putand-o stabili doar un medic specializat in bolile si chirurgia mainii, in urma unui control amanuntit.
Printre metodele frecvente de tratament pentru STC se numara:
- Purtarea unei atele pentru incheietura mainii – Ajuta la diminuarea simptomelor prin limitarea miscarii incheieturii mainii;
- Administrarea de medicamente antiinflamatoare, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul;
- Injectarea locala cu steroizi;
- Fiziokinetoterapia;
- Interventia chirurgicala – Consta in sectionarea ligamentului carpian transvers al tunelului carpian si este recomandata atunci cand exista amorteala permanenta, dureri severe sau cand metodele conservatoare de tratament nu dau rezultate.
