Autoritatile planuiesc sa includa noi medicamente inovative pe lista de compensate, insa Guvernul nu a prevazut un buget suplimentar. Rezultatul va fi o crestere a consumului de medicamente compensate, care se va reflecta intr-o crestere a taxei clawback. Producatorii de medicamente generice sustin ca masura va avea efecte dezastruoase pentru industria farmaceutica locala, iar in final pacientii vor fi cei mai afectati.
Sistemul romanesc de sanatate se confrunta de ani de zile cu obstacole precum birocratia imensa, lipsa de comunicare intre decidenti si industrie sau incapacitatea autoritatilor de a-si asuma adoptarea masurilor corespunzatoare.
Cele mai recente discutii privind bugetul alocat sanatatii pentru anul viitor arata preocuparea limitata a autoritatilor pentru rezolvarea problemelor legate de taxa clawback – care a zguduit industria locala producatoare de medicamente in ultimii ani si care, in absenta unor solutii, va duce in cele din urma la falimentarea producatorilor locali.
Desi sumele alocate de Guvern pentru sanatate in proiectul de buget pe 2014 indica o crestere cu 10% fata de bugetul pentru acest an, bugetul de referinta pentru taxa clawback ramane acelasi. Mai exact, in anul 2014 Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) va avea acelasi buget alocat pentru medicamente ca in anul 2013, respectiv 6 miliarde de lei, urmand ca restul cheltuielilor care vor depasi acest buget sa fie acoperite din taxa clawback.
In contextul eliminarii listelor de asteptare pentru aprobarea dosarelor pe programele nationale si al introducerii de noi molecule pe lista medicamentelor compensate de la inceputul anului 2014, consumul de medicamente va creste mult peste nivelul actual, iar presiunea asupra industriei locale de medicamente generice va fi enorma. Deoarece taxa clawback se aplica in mod nediferentiat producatorilor de medicamente generice si celor de medicamente inovatoare, producatorii de medicamente generice vor fi practic sanctionati pentru cresterile de consum ale medicamentelor inovatoare, acestea din urma reprezentand 70% ca valoare din bugetul aferent medicamentelor compensate al Fondului National Unic de Asigurari Sociale de Sanatate (FNUASS).
Taxa clawback se aplica prin operarea unui procent a”p” asupra valorii consumului de medicamente aferent vanzarilor fiecarui producator, independent de natura acestuia (producator de medicamente generice sau inovatoare) sau de contributia proprie la cresterea vanzarilor de medicamente suportate din FNUASS.
Conform estimarilor efectuate de Asociatia Producatorilor de Medicamente Generice din Romania (APMGR), eliminarea listelor de asteptare pentru aprobarea dosarelor pe programul national de oncologie, anuntata de CNAS din septembrie, va genera o crestere de 70 milioane lei a consumului cu medicamente inovative, ceea ce va conduce la cresterea procentului a”p” din formula de calcul a contributiei clawback de la 14,5% la circa 18% pentru trimestrul 4 din 2013. Includerea de noi medicamente inovative pe lista de produse compensate si gratuite, pentru care Guvernul nu a prevazut un buget suplimentar, va determina, la randul sau, o noua crestere a valorii consumului total de medicamente compensate de 500 milioane lei pe an, ceea ce va urca valoarea procentului a”p” la aproximativ 22%.
Toate acestea conduc la un risc major …





